療養病棟の、看護師さんの仕事はこんな感じ

療養病棟・病院への転職を考えている人、興味のある人はどんな感じの仕事の流れなのか、気になる所ですよね。一般的な仕事内容を書いていきたいと思います。

　

療養病棟ってどんなとこ？

急性期とは違って、急な入院・手術・奇襲の大きな検査は、ありません。患者さんの入れ替わりも少なく、状態も比較的安定していることが多いです。なので、身体的介助が、仕事の大半になります。でも、看護師配置は、急性期と比べると低いので、職員の数はすごく少ないです。

１に保清、2に吸引、３に経管栄養。そしてその他。

保清

仕事の始まりは、おむつ交換になります。入院患者さんの大半は、おむつの方なのでこれは、メインイベント。結構ていねいにやっておかないと、褥瘡などの発生の引き金になるので、スタッフ全員で行います。

入浴介助は、大体の病院さんは、係を決めてしていると思います。（部屋持ち制ではなく）これも、メインイベント。私の勤めている病棟では、寝たきりの方を含めて、1日に約20人入れています。夏場は、暑くてしびれます・・・。爪切り・髭剃りもほぼ毎日の業務に入っています。

意外と地味に、大事なのが、マウスケアです。寝たきりでも歯のある方は多いので、けっこう大事。口の中が汚くて、口臭がひどいと、・・・・・。ってなるので、1日に3回しっかりやっています。

　

吸引

療養病棟には、医療を必要とする方が、多いので、気切のある方。吸引が必要な方が結構います。この吸引も、時期によっては、かなりの時間が、かかります。

経管栄養

療養病棟ならでは。経管栄養の方は多いです。胃ろうの人・経鼻の人合わせて、20～30人いる所がほとんどだと思います。

その他の項目

急性期と変わらないところは、受け持ち部屋のバイタル・観察、処置、記録・看護計画立案・評価、インシデントカンファ・個人カンファ、コストチェックなどなど・・

結構、点滴・検査・処置もある。

療養と言っても、病院なのでもちろん、医療行為もあります。発熱時の血液検査・点滴処置などは、けっこう頻繁に行われています。ただ、奇襲の大きな検査・処置・状態悪化時の対応などは、急性期病棟への転棟、転院になります。血糖チェック・バルン交換・気切のカニューレ交換・褥瘡処置などは、患者さんに合わせて、やってます。

軽症者の患者さんは、ディルームへの離床・食事介助。

全員が、寝たきりではないので、経口摂取できる人は、ディルームに出て、食事をします。また、経管栄養の方も状態に合わせて、リクライニング型の車いすで離床して、注入します。人数は、大体20人程度になると思います。

まとめ

急性期と違って、急なイベントはほとんとないため、日々のタイムスケジュールに変化はない事がほとんどです。この時間に、この仕事。と決められている感じなので、時間に追われることは少く、残業になることも少ないです。もちろん、患者さんの状態が急に悪くなることはありますが、大きな処置が必要な時は、すぐに転院になります。急性期と違って、ゆっくりしていると感じているのは、こういうところだと思います。ただ、肉体労働感が強いのと、毎日が単調な仕事、看護師人数が少ない事。と、いう所は、あります。夜勤などは、看護師1人体制なので、何かあったら自分の判断で報告・対処をしなければいけません。でも、そこは慣れていけばよいのかなと思います。

全ての事に、一長一短があります。自分の、生活環境に合わせて、療養病棟への移動・転職を考える際にお役に立てたらと思います。

最後までお読みいただきありがとうございました。